Effects of the intervention of the Multicenter Study IDEFICS on the prevalence of caries in Spanish children

Aim: To evaluate the effects of an intervention for the prevention of obesity on the prevalence of dental caries disease in Spanish children. Methods: Two cities participated intervention study nested in a cohort IDEFICS (Identification and prevention of dietary and lifestyle induced health effects in children and infants): Huesca, where there was a 2-year intervention, which encouraged less sugar consumption; and Zaragoza (control). The prevalence of caries was evaluated by examining the 1st permanent molars in the 7-11 age range, using the ICDAS (International Caries Detection and Assessment System). These teeth erupt at 6 years of age and at the baseline (2007-2008) were free of caries because they were not present in the oral cavity. As outcomes, white spots were selected, combining the ICDAS criteria 1 and 2, and untreated caries, combining criteria 4, 5 and 6. Their association with socioeconomic variables, BMI (Body Mass Index), frequency of sugar intake, sex and parents' perceptions of their children, was investigated. To do so, the chi-square test was applied (p<0.05). Results: The sample consisted of 281 children. The prevalence of white spots and untreated caries was higher in Huesca, despite the intervention. There was no association between the outcomes and the variables studied (p>0.05). Conclusion: The intervention for the prevention of obesity did not exert any association with the prevalence of caries in Spanish children

Fatores associados à prevalência e intensidade de odontalgia em crianças de municípios da região de campinas, são paulo / Factors associated with the prevalence and intensity of dental pain in children in the municipalities of the campinas region, são paulo

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência e a intensidade de odontalgia em crianças segundo porte populacional do município, fatores associados e absenteísmo. Métodos: A amostra constituiu-se de crianças de 12 anos provenientes de escolas públicas e privadas, sorteadas em oito cidades da região de Campinas (SP). Foi aplicado um questionário com dados de odontalgia, demográficos, socioeconômicos bem como foi realizado exame clínico para avaliar a experiência de cárie. Ter dor foi o desfecho para análise de regressão logística e a intensidade da dor para a regressão log-binomial negativa. Adotou-se nível de significância de 5%. Resultados: A amostra foi constituída de 1.233 crianças, sendo que 16,7% relataram dor nos últimos seis meses. A odontalgia foi causa de 46,4% do absenteísmo escolar nesse período. A prevalência de dor foi menor entre os de alta renda familiar (p=0,023) e maior entre não brancos (p=0,027). A intensidade da dor foi menor nos municípios de médio (p=0,02) e pequeno porte (p=0,004) e maior nas crianças cujos pais tinham menor nível de escolaridade (p=0,003), que procuraram o dentista por dor (p=0,04) e que apresentavam cárie não tratada (p=0,04). Conclusões: A prevalência e a intensidade da dor de dente em crianças de 12 anos estão relacionadas com aspectos socioeconômicos da família, como baixa renda e menor escolaridade dos pais, e causam impacto na atividade diária por meio do absenteísmo escolar. A intensidade foi menor em municípios de médio e pequeno porte. Estratégias de promoção de saúde bucal nessa faixa etária devem ser estimuladas para evitar a odontalgia.

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the prevalence and intensity of dental pain in children according to size of municipality, associated factors and absenteeism. Methods: The sample consisted of children aged 12 years old from public and private schools drawn from eight cities in the region of Campinas (SP). A questionnaire was applied to obtain dental pain, demographic, socioeconomic data, and a clinical examination was carried out to evaluate the experience of having a cavity. The outcome for the logistic regression analysis was having pain and the outcome for the negative log-binomial regression was the intensity of pain. The significance level was 5%. Results: The sample consisted of 1,233 children, and 16.7% reported pain in the last six months. Dental pain was the cause of 46.4% of school absenteeism during this period. The prevalence of pain was lower among households with high income (p=0.023) and higher among nonwhites (p=0.027). Pain intensity was lower in medium-sized cities (p=0.02) and small cities (p=0.004), and higher in children whose parents had a lower educational level (p=0.003), children who sought out a dentist for the pain (p=0.04) and who had untreated cavities (p=0.04). Conclusions: The prevalence and intensity of dental pain in children aged under 12 are related to socioeconomic aspects of the family, such as low-income and parents with a low level of education, which impact daily activities as seen through school absenteeism. Pain intensity was lower in medium and small cities. Oral health promotion strategies in this age group should be encouraged to avoid dental pain.

Prevalência da cárie radicular na população adulta e idosa da região Sudeste do Brasil / Prevalence of root caries among adults and the elderly in southeast Brazil

OBJETIVO: Avaliar a prevalência da cárie radicular em adultos e idosos da região Sudeste do Brasil. MÉTODOS: O estudo avaliou dados da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SB Brasil 2010) disponibilizados pelo Ministério da Saúde. Na SB Brasil 2010, 1 586 adultos e 1 277 idosos foram examinados por meio de uma amostra probabilística domiciliar nas quatro capitais e em 30 municípios da região Sudeste. A cárie radicular (CR), desfecho do estudo, foi avaliada segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde, por meio do índice de cárie radicular (ICR) e do índice de raízes cariadas e obturadas (CO-R). Os voluntários responderam a um questionário para obtenção de dados sociodemográficos. Aplicou-se o teste do qui-quadrado para verificar se houve associação entre a prevalência de CR e gênero, renda, escolaridade e local de residência (capital ou interior). RESULTADOS: A média do CO-R foi de 0,36 nos adultos, sendo que 15,2% apresentaram CO-R >0. O ICR foi 6,1%. Para os idosos, a média do CO-R foi 0,17. No grupo de idosos dentados, a média foi de 0,37. A prevalência de CO-R >0 foi 12,4% e 27,2%, respectivamente. O ICR para o total de idosos foi 10%. Em ambos os grupos a CR não tratada foi a mais prevalente. Foram associadas à CR em adultos a renda, a escolaridade e a cidade; em idosos, apenas o sexo foi associado à prevalência de cárie radicular. CONCLUSÕES: A prevalência da CR revela a necessidade de maior atenção para essa condição de saúde bucal, que não foi tratada na maior parte da amostra estudada. Sugere-se que futuros estudos avaliem estratégias de cuidado e prevenção relacionadas à cárie radicular.

OBJECTIVE: To assess the prevalence and factors associated with root caries (RC) among adults and the elderly in the Southeast of Brazil. METHODS: This study used secondary data from the Health Ministry’s 2010 National Oral Health Survey. In the Southeast, a household probability sample of 1 586 adults and 1 277 elderly was evaluated in four capitals and 30 municipalities. The RC outcome was evaluated according to World Health Organization criteria for oral health surveys, based on the root caries index (RCI) and root, decayed, filled (RDF) surface index. Participants answered a sociodemographic questionnaire. The chi-square test was used to determine the association between prevalence of RC and gender, income, educational attainment, and place of residence (capitals or noncapital municipality). RESULTS: The mean RDF index in adults was 0.36, and the RCI was 6.1%. In 15.2% of adults, the RDF index was > 0. The mean RDF index was 0.17 in the elderly and 0.37 in dentate individuals. Prevalence of RDF > 0 was 12.4% and 27.2%, respectively, and the RCI was 10% among the elderly. In both groups, untreated RC was the most prevalent. RC in adults was associated with income, educational attainment, and residence location. In the elderly, it was associated only with gender. CONCLUSIONS: Prevalence of RC indicates that further attention should be paid to this oral condition, especially as RC was untreated in most subjects. We suggest that future studies evaluate new strategies for the care and prevention of RC.

Carie dentaria e necessidades de tratamento em adolescentes paulistas / Caries dentaria y necesidades de tratamiento en adolescentes paulistas / Dental caries and treatment needs in adolescents from the state of Sao Paulo, Brazil

OBJETIVO: Estimar a prevalência de cárie dentária e necessidades de tratamento em crianças de 12 anos e adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal com base nos resultados dos levantamentos epidemiológicos Condições de Saúde Bucal no Estado de São Paulo em 2002 e Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SBBrasil) 2010. Foram analisados os dados secundários de 5.782 crianças (2002) de 12 anos e outras 369 (2010); e para a faixa de 15 a 19 anos foram analisados 880 jovens (2002) e 300 jovens em 2010. A experiência de cárie foi avaliada pelo índice CPOD (dentes cariados, perdidos e obturados) e foram verificadas as necessidades de tratamento odontológico segundo os critérios propostos pela Organização Mundial da Saúde. O índice Significant Caries Index foi empregado para medir a severidade da cárie no terço do grupo que apresentou maior prevalência da doença. Para a análise dos resultados utilizaram-se os testes de Qui-quadrado e Mann-Whitney, com nível de 5% de significância. RESULTADOS: Houve diminuição de 39,3 pontos percentuais no índice CPOD aos 12 anos (p < 0,001) e de 41,1 pontos percentuais nos adolescentes (p < 0,001) entre 2002 e 2010, e aumento de aproximadamente 161,0 pontos percentuais e 303,0 pontos percentuais no grupo livres de cárie, respectivamente. A porcentagem de dentes restaurados diminuiu nos dois grupos etários, mas a prevalência de dentes cariados não se alterou para o grupo de alta experiência de cárie. No grupo de baixa experiência de cárie ocorreu diminuição do componente perdido para os adolescentes e aumento do componente cariado aos 12 anos e adolescentes. Houve aumento da necessidade de tratamento endodôntico no grupo total e no de alta experiência de cárie aos 12 anos; e entre os adolescentes ...

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de caries dentaria y necesidades de tratamiento en niños de 12 años y adolescentes. MÉTODOS: Estudio transversal con base en los resultados de las pesquisas epidemiológicas de las Condiciones de Salud Bucal en el Estado de Sao Paulo en 2002 y Proyecto SBBrasil2010. Se analizaron los datos secundarios de 5.782 niños (2002) de 12 años y 369 (2010); y para el grupo etario de 15 a 19 años se analizaron 880 jóvenes (2002) y 300 jóvenes en 2010. La experiencia de caries fue evaluada por el índice CPOD (dientes cariados, perdidos y obturados) y se verificaron las necesidades de tratamiento odontológico según los criterios propuestos por la Organización Mundial de la Salud. El índice Significant Caries Index fue empleado para medir la severidad de la caries en el tercio del grupo que presentó mayor prevalencia de la enfermedad. Para el análisis de los resultados se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y Mann-Whitney, con nivel de 5% de significancia. RESULTADOS: Hubo disminución de 39,3 puntos porcentuales en el índice CPOD a los 12 años (p<0,001) y de 41,1 puntos porcentuales en los adolescentes (p<0,001) entre 2002 y 2010 y aumento de aproximadamente 161,0 puntos porcentuales y 303,0 puntos porcentuales en el grupo libres de caries, respectivamente. El porcentaje de dientes restaurados disminuyó en los dos grupos etarios, pero la prevalencia de dientes cariados no se alteró para el grupo con alta experiencia de caries. En el grupo con baja experiencia de caries ocurrió disminución del componente perdido para los adolescentes y aumento del componente cariado para los de 12 años y adolescentes. Hubo aumento de la necesidad de tratamiento endodóntico en el grupo total y en el de alta experiencia de caries a los 12 años; y entre los adolescentes la necesidad de restauración ...

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of dental caries and treatment needs in 12-year-olds and adolescents. METHODS: Cross-sectional study based on results from the epidemiological surveys: Oral Health Conditions in the State of Sao Paulo, 2002 and the Brazilian Oral Health Survey (SBBrasil) 2010. Secondary data for 5,782 (2002) and 369 (2010) 12-year-olds and 880 (2002) and 300 (2010) 15- to 19-year-olds were analyzed. Dental caries attack was evaluated using the DMFT (decayed, missing or filled teeth) index and the need for treatment verified using the criteria proposed by the World Health Organization. The Significant Caries Index was used to measure the severity of the decay in the tercile of the group with the highest prevalence of the disease. In order to analyze the results, the Chi-squared and Mann-Whitney tests were used, with a 5% significance. RESULTS: There was a decrease of 39.3 percentage points in the DMFT index for 12-year-olds (p < 0.001) and of 41.1 percentage points for the adolescents (p < 0.001) between 2002 and 2010, and an increase of around 161.0 and 303.0 percentage in the group which was free from dental caries respectively. The percentage of restored teeth decreased in both age groups, although the prevalence of dental caries did not change in the group more affected by dental caries. In the group with few dental caries, there was a decrease in the component ‘tooth loss’ for adolescents and increase in the component ‘decayed teeth’ for the 12-years-old and the adolescents. There was an increase in the need for dental treatment in the group as a whole and in the group of 12-year-olds more affected by dental caries; and among the adolescents, the need for restoration on two or more surface decreased in the group as a whole and also in the group which suffered least from dental caries. CONCLUSIONS: The decreasing need for non-complex treatment in adolescents suggests that promotion ...

Uso da acupuntura em um caso de parestesia dos nervos alveolar inferior e lingual / Use of acupuncture in a case of paresthesia of the left lower alveolar nerve

Parestesia consiste em sensação de desconforto e "formigamento" que traduz a irritação de nervos periféricos sensitivos ou de raízes posteriores. Na maior parte das vezes, é de autorre- solução, mas em outra parcela menor de casos, há o efeito prolongado ou até permanente do problema, que nesses casos não tem um tratamento padrão consagrado com boa resolutividade. A acupuntura é uma terapia chinesa milenar que consiste basicamente na estimulação de pontos específicos do corpo, geralmente com agulhas descartáveis, visando promover o equilíbrio das energias sutis que circulam pelo corpo humano a fim de prevenir, tratar e controlar dores e disfunções orgânicas. Este trabalho descreve o caso clínico da paciente I.F.s.s., 51 anos, com parestesia do nervo alveolar inferior esquerdo, ocorrida após cirurgia para tomada de enxerto ósseo a fim de realizar implantes dentários, há aproximadamente dois anos, e que foi tratada com Acupuntura.

Paresthesia is a sensation of discomfort and "tinqlinq" that indicates irritation of sensory peripheral nerves or posterior roots. In most cases, is self-resolving, but in another smaller portion of cases, there is a lasting or even permanent effect of the problem, that in these cases have not established a standard treatment with good resolution. Acupuncture is an ancient Chinese therapy which basically consists in the stimulation of specific points on the body using disposable needles to promote the balancing of subtle energies that circulate throughout the body in order to avoid, treat and control pain and organ dysfunction. This paper describes a case of patient I.F.s.S., 51, with paresthesia of the left lower alveolar nerve, which occurred after a surgery for bone graft taken in order to perform dental implants, there was about two years and was treated with acupuncture.

Fluorose dentária em pré-escolares e escolares de municípios com e sem água fluoretada na região de Sorocaba, SP, Brasil / Dental fluorosis in pre-schoolars and schoolars of cityes with and without fluoritadion water in Sorocaba area, SP, Brazil

A prevalência de fluorose dentária vem sendo estudada em localidades que possuem ou não a fluoretação das águas de abastecimento. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de fluorose em pré escolarese escolares de municípios com e sem fluoretação. A amostra foi composta por 3664 escolares de 5 a 12 anos em sete municípios sorteados da Região de Sorocaba. Os alunos foram divididos em dois grupos: moradores de municípios fluoretados (3124) e de não fluoretados (540). A fluorose foi medida através do Índice de Dean de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde. O teste Qui-Quadrado com95% de confiança foi usado para comparar os resultados entre os grupos. Considerou-se fluorose os casos de escolares que apresentaram grau 2 (muito leve) ou maior que 2. Para o grupo como um todo (n=3664) somente 11,4% (n=419) apresentou fluorose, sendo que a maioria dos casos apresentou grau 2 (8,2%). Aprevalência de fluorose foi maior nos escolares dos municípios sem fluoretação das águas [p<0,05]. Diantedestes resultados ressalta-se a importância do monitoramento da fluorose dentária nessa região.

Dental fluorosis prevalence has been studied in communities where water supply is fluoridated or not. Therefore,the aim of this study was to assess the dental fluorosis prevalence in scholars from fluoridated and nonfluoridatedcommunities. The sample was composed by 3,664 preschoolers and scholars (5-12 years old) from Sorocaba Region. The scholars were divided in two groups: scholars living in fluoridated communities (3,124) and nonfluoridated communities (540). Fluorosis was assessed by Dean Index according to the World Health Organization (WHO, 1997). The Chi-squared test with 95% confidence intervals (CI) were used to compare the results between the groups. Fluorosis was considered when the scholars presented fluorosis level two (very mild) or higher than two. When the group was considered as a whole (n=3,664), only 11.4% (n=419) presented fluorosis and the most part of individuals showed levels two (8.2%). Dental fluorosis prevalence washigher in nonfluoridated communities than in fluoridated (p< 0.05). According these results, the importance ofdental fluorosis monitoration is stand out in this region.